事業者の指定（更新）を受ける場合や、新たに加算等を算定する場合、加算等の内容が変わる場合（「加算なし」への変更も含む）には、事前に体制等届出書の提出が必要となります。
事前に加算用件等について十分にご確認のうえ、提出してください。
様式等（居宅サービス）
介護給付費算定に係る体制等届出書(居宅介護支援)_R3.4~ (XLSX 19.6KB)
介護給付費算定に係る体制等届出書(居宅サービス)_R3.4~ (XLSX 158KB)
介護給付費算定に係る体制等届出書(特定施設入居者生活介護)R3.4~ (XLSX 28.4KB)
添付書類等一覧表(居宅サービス、居宅介護支援) (PDF 281KB)
様式等（地域密着型サービス）
介護給付費算定に係る体制等届出書(地域密着型)R3.4~.xlsx (XLSX 136KB)
添付書類:別紙10~24(地域密着型等) (XLS 235KB)
添付書類等一覧表(地域密着型サービス) (PDF 199KB)
様式等（介護予防・日常生活支援総合事業）
介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書(R3.4~) (XLSX 36.9KB)
添付書類:別紙1~4(介護予防相当) (XLS 79.5KB)
添付書類等一覧表(介護予防・日常生活支援総合事業) (PDF 45.9KB)
留意事項（全サービス共通）
届出日と算定開始月、届出にあたっての留意事項について (PDF 253KB)
別紙(令和3年度介護報酬改定に係る既存サービス事業所(施設)の届出の取扱い) (PDF 981KB)